Itongadol.- En una operación extremadamente rara y compleja, los cirujanos del Centro Médico Hadassah han vuelto a unir al cuello la cabeza de un niño de 12 años tras un grave accidente en el que fue atropellado por un coche mientras montaba en bicicleta, anunció el miércoles el hospital de Jerusalem.
Suleiman Hassan, palestino de Cisjordania, fue trasladado por vía aérea a la unidad de traumatología del hospital Hadassah de Ein Kerem, donde se determinó que los ligamentos que sujetaban la base posterior de su cráneo estaban gravemente dañados, por lo que estaba separado de las vértebras superiores de la columna. La afección, luxación bilateral de la articulación atlanto-occipital, se conoce comúnmente como decapitación interna u ortopédica.
La lesión es muy rara en adultos, y aún más en niños.
«Luchamos por la vida del niño», dijo el Dr. Ohad Einav, el traumatólogo que operó al paciente junto con el Dr. Ziv Asa y un gran equipo de quirófano y cuidados intensivos. La operación se llevó a cabo a principios de junio.
«La intervención en sí es muy complicada y duró varias horas. En el quirófano utilizamos nuevas placas y fijaciones en la zona dañada… Pudimos salvar al niño gracias a nuestros conocimientos y a la tecnología más innovadora del quirófano», dijo Einav.
Einav, que regresó a Israel hace un año tras una beca en centros de traumatología de Toronto, estimó que esta rara lesión ya se había producido antes en Israel. Por lo que él sabe, es uno de los pocos cirujanos de Israel especializados en cirugía traumatológica de lesiones medulares.
Hassan fue dado de alta hace poco con una férula cervical y seguirá siendo vigilado atentamente por el personal de Hadassah.
«El hecho de que un niño así no tenga déficits neurológicos ni disfunciones sensoriales o motoras, y que funcione con normalidad y camine sin ayuda después de un proceso tan largo, no es poca cosa», dijo Einav.
Un informe del Hospital Infantil de Filadelfia de 2003 afirmaba que de los 2006 pacientes que trató por lesiones medulares entre 1983 y 2003, sólo 16 sufrieron luxación de la articulación occipital.
«La lesión es extremadamente rara, pero sabemos que como los niños de entre cuatro y diez años tienen la cabeza grande en relación con el cuerpo, son más susceptibles que los adultos», afirma Einav.
La tasa de supervivencia de quienes sufren decapitación interna es baja. En la mayoría de los casos, la lesión provoca la muerte. Hay pruebas de que a los niños les va mejor que a los adultos, pero aún no hay suficientes datos que comparen a los niños con los adolescentes.
Un estudio de 2021 sobre la lesión en niños y adolescentes concluyó que el 55% no sobreviven a la lesión inicial, el traslado al hospital, la intervención quirúrgica y la recuperación.
El hospital informó de que el padre de Hassan no se separó de su cama durante la recuperación de la operación.
«Os daré las gracias toda mi vida por haber salvado a mi querido hijo único. Benditos seáis. Gracias a vosotros recuperó la vida incluso cuando las probabilidades eran escasas y el peligro evidente. Lo que le salvó fue la profesionalidad, la tecnología y la rápida toma de decisiones del equipo de traumatología y ortopedia. Sólo puedo daros las gracias», dijo al personal médico.
Einav afirma que el hecho de haber realizado esta operación en adultos como parte de su formación en Toronto le preparó para operar al joven Hassan.
«No es una operación habitual, y menos en niños y adolescentes. Un cirujano necesita conocimientos y experiencia para hacer esto», dijo.