No, no, no, no y no! dice el Dr. Avner Shemer, dermatólogo del Centro Médico Sheba en Tel Hashomer, a cargo de investigación clínica en dermatología y experto en la sub-especialidad de infecciones fúngicas.
Shemer, graduado de la Escuela de Medicina Sackler de la Universidad de Tel Aviv, estudió su especialidad en el Centro Médico Rambam. Es un miembro de la Sociedad Dermatologica de Israel, de la Academia Americana de Dermatología y de la Academia Europea de Dermatología y Venereología.
Su libro, en hebreo, de 249 páginas, Refuat Ha’or: Uvdot Mool Mitusim (Dermatología: Hechos contra Mitos), distribuido por Kor’im Publishing, deja las cosas claras. Pensado para todo público – ¿y quién no está interesado en su piel o pelo?- tiene fuertes fundamentos científicos.
Arye Ingber, jefe de dermatología en el Centro Médico Universitario Hadassah en el Ein Kerem de Jerusalén, escribe en la contratapa: «Celebro esta iniciativa importante. Mi opinión es que la medicina complementaria, de cualquier tipo, pone en peligro los logros de la medicina durante el último siglo y nos retrotrae a la Edad Media, en la cual todos podían decir lo que querían sin probar sus afirmaciones… También nos inundan con trampas y timos de toda clase, que por el poder de sus personalidades engañan y estafan tanto al pobre como al rico, al tonto y al sabio. Debemos luchar, con toda nuestra fuerza, contra estos fenómenos y pienso que no estamos haciendo lo suficiente . Así que su libro es muy importante en la guerra contra los ‘médicos brujo’ del siglo XXI».
Henry Trau, jefe de dermatología en Sheba, agrega «Hay, a menudo, problemas de comunicación entre médico y paciente y, en este libro, el Dr. Shemer explica, muy claramente, qué interacción debe haber. Conocer a Shemer , desde hace muchos años, me permite atestiguar que es un ejemplo de médico, con amplio conocimiento; investigador serio, profesor excepcional y, sobretodo, un hombre agradable, lleno de empatía hacia sus pacientes».
Los primeros dos – de los 17 capítulos- «hechos médicos básicos de la vida» – sostiene que la medicina convencional nunca alcanza conclusiones de un puñado de casos en los cuales una medicación conlleva, por ejemplo, «mejoría». Aunque se escucha, a menudo, recomendaciones de conversación basadas simplemente en la experiencia personal, sólo la investigación controlada es de valor, dice Shemer.
Los pacientes pueden tener una idea incorrecta sobre lo que significa ser un «buen médico». ¿Es él o ella una persona cortés y encantadora, que receta aquello que conduce a una mejoría en algunos días? ¿El hecho que mejore rápidamente quiere decir que se dio el tratamiento apropiado?. No necesariamente, dice Shemer. Solamente los profesionales experimentados pueden determinar las habilidades de un par; uno puede ser encantador y tener buen sentido del humor, aunque su conocimiento sea limitado. Un paciente, al que se prescribe un antibiótico para una infección viral, aunque la droga no tenga ningún efecto y pueda, incluso, ser dañina puede pensar que la medicación ayudó. Sin embargo, la infección hubiese desaparecido, incluso sin tratamiento.
El autor advierte sobre las notas periodísticas, basadas en ruedas de prensa de compañías farmacéuticas, servicios médicos y otros con intereses adquiridos. Solamente la investigación seria es fiable. » Doctor; me pica la piel. Me puaw varias cremas pero ninguna me ayudó. A un amigo mío le pica la piel y se le prescribió otro remedio y, después de una aplicación, sus síntomas desaparecieron. ¿Puede darmela?
Shemer explica que el picor es un síntoma y no una condición específica. Puede ser causado por cualquier cosa, desde piel seca a fallo renal terminal. La crema hidratante aliviará la piel seca, pero no hará nada en caso de enfermedad del riñón.
Para adaptar el tratamiento a las necesidades del paciente, el médico debe investigar la causa, que no es necesariamente igual de uno a otro. Después de explicar el propósito, estructura y función de la piel, profundiza en uno de los asuntos más populares: el envejecimiento, arrugas, cosméticos, limpiadores e higiene. Las mascarillas faciales – aplicadas en casa o por una esteticista- no son mágicas. Todo lo que hacen es abrir los poros y retirar las células muertas de la piel. Esto provoca que la piel quede con un aspecto liso e hidratado, durante un corto período . El efecto psicológico añadido es que la persona se relaja, aumentando la circulación de la sangre a la cara y dándole un aspecto más vital.
Los contornos de ojo son caros y no están justificados. Explica que la diferencia entre ellos y las cremas hidratantes faciales baratas es insignificante.
Una gran parte del texto está dedicado a los peligros del bronceado natural, artificial y solar, que causa envejecimiento prematuro y puede desencadenar cánceres de la piel, incluyendo el melanoma. Se proporcionan fotos de cánceres de piel en varias etapas, sólo para que se capte el mensaje.
En cuanto al envejecimiento y las imperfecciones de la piel, peelings suaves, intermedios y profundos están disponibles, y pueden ser beneficiosos si son realizadas por un experto al igual que diversos tipos de láseres e inyecciones.
La mayoría de esos tratamientos tienen que repetirse regularmente. La eliminación del vello puede realizarse por uno mismo, esteticistas o dermatólogos. Las ventajas y los defectos de cada técnica, desde la cera y las pinzas hasta las cremas y los láseres, son explicados. » Doctor, tengo una enfermedad de la piel cuyo nombre no recuerdo. Deme un ungüento, pero no cortisona, porque es peligrosa».
Los israelíes tienen una imagen negativa de las medicaciones esteroidales, sin importar si son suaves o fuertes. Es injusto decir que todas son peligrosas, dice Shemer. Hay las enfermedades de la piel tales como el pémfigus son muy serias. Antes que aparecieran los esteroides, el 90% de pacientes que lo padecía moría en el plazo de dos años. Hoy sus vidas están a salvo, gracias a los esteroides. El 10% sufre efectos secundarios (incluyendo músculos débiles, diabetes, aumento de peso, hipertensión o susceptibilidad a la infección). Pero, controladas, el estado puede mejorar y el paciente se salva con un mínimo de efectos secundarios.
» Doctor, tengo una erupción y quisiera recibir tratamiento natural y no productos químicos que envenenan el cuerpo. Otro doctor me dio medicaciones con productos químicos, y tuve que utilizar estos venenos. Es verdad que ayudaron un poco, pero la erupción volvió. Prefiero conseguir tratamientos naturales porque sé que son más saludables y no tienen efectos secundarios». Cada paciente tiene derecho a pedir tratamientos naturales y nadie puede forzarlo a tomar medicación química.
¿Pero los médicos que estudiaron medicina durante años y desean ayudar a sus pacientes tratan de «envenenarlos»?. Cada medicación se incorpora al registro farmacéutico después de ser testada durante años. Shemer dice que, sin saber el estado del que la persona se queja, hay poca probabilidad que el uso de tratamientos naturales, sin efectos colaterales, consiga librarla de ella permanentemente. » Doctor, tengo psoriasis desde hace 5 años. Ahora estoy embarazada y no deseo tomar medicamentos. Fui a un médico que practica medicina alternativa. Me dio algo natural. ¡Lo crea o no, en algunas semanas, mi psoriasis desapareció!. ¿Por qué no tratar a cada paciente de psoriasis de igual manera?.
Hay medicamentos que no deben tomar las mujeres embarazadas y, otros, son seguros y permitidos. Si una cierta medicina homeopática o natural curara de verdad la psoriasis, sería un descubrimiento mundial y cada paciente lo tomaría. Pero su psoriasis mejoró debido a las hormonas propias del embarazo.
La experiencia médica demuestra que, en la mayoría de los casos, el cuadro vuelve semanas o meses después de dar a luz. » Doctor; tengo 17 años y no he tenido relaciones sexuales. He oído que el sexo reduce al mínimo el acné. ¿Es verdad?. El acné, la plaga de adolescentes y adultos tiene mucho espacio en el libro. No hay conexión entre relación sexual y el acné, dice Shemer. Describe los antibióticos, cremas, hormonas y otras medicaciones para casos leves a moderados, pero recomienda la prescripción de Roaccutane para los casos que no responden a otros tratamientos. Aunque el Roaccutane recibió mala publicidad, por un puñado de pacientes que desarrollaron depresión, Shemer dice que la droga, no apta para embarazadas , es muy segura. Un importante estudio, con 20.000 pacientes de acné, la mitad de los cuales recibió Roaccutane y la mitad otros tratamientos demostró que la depresión y los desórdenes emocionales eran más raros en los pacientes de Roaccutane. Pero la medicación, tomada durante varios meses, mejora enormemente su aspecto y auto imagen, reduciendo la depresión.
El resto del libro se dedica a la dermatitis de contacto, enfermedades infecciosas de la piel, hongos , manchas de la piel, calvicie, tumores de la piel, reacciones alérgicas a las medicaciones, y al sudor excesivo.
Todo que cualquier «mortal» quiere saber sobre piel está en este libro. Shemer tuvo éxito en su misión de dejar el tema tan claro como la piel de bebé.
Fuente: Jerusalem Post.
Fte Cidipal