Itongadol/Agencia AJN (Por Eytan Hyam*/The Jerusalem Post).- Casi 900.000 israelíes -soldados y civiles, sobrevivientes y testigos, y familiares que viven a la sombra del peligro por sus seres queridos- reportan actualmente síntomas de trastorno de estrés postraumático (TEPT), depresión y ansiedad en niveles de moderados a graves. Nos encontramos en medio de una crisis postraumática nacional.
A lo largo de los años, trabajando con sobrevivientes de la Shoá hemos aprendido que todo trauma conlleva una «onda expansiva» multigeneracional, lo que significa que la segunda generación de sobrevivientes de la Shoá también requiere atención y apoyo.
El TEPT no solo daña al individuo. Altera la dinámica familiar, debilita la capacidad de crianza y crea patrones de silencio, ocultamiento o hipervigilancia que, incluso cuando no se mencionan, son profundamente percibidos por los niños. Es bien sabido que cuando un miembro de la familia se enferma, toda la familia se ve afectada en mayor o menor medida.
¿Puede Israel, que logró desarrollar modelos terapéuticos únicos para la segunda generación de sobrevivientes de la Shoá, reconocer, aceptar y tratar el trauma del 7 de Octubre de la segunda generación? ¿Puede hacerlo ahora, con urgencia y sin demora?
Como médico de familia y exejecutivo del sistema de salud, conocí a muchos sobrevivientes de la Shoá de segunda generación. Algunos lograron afrontar de forma independiente y exitosa la carga de crecer bajo la sombra del trauma. Otros necesitaron el apoyo del sistema médico.
Segunda generación de la Shoá vs. segunda generación del 7 de Octubre: En las décadas de 1980 y 1990, los profesionales de la salud mental de Israel comenzaron a reconocer que síntomas como la ansiedad, el desapego emocional, la hiperactividad y la culpa también afectaban a la segunda generación de sobrevivientes de la Shoá, una generación que no presenció los horrores, pero se crio bajo su persistente sombra.
La brecha entre «saber sin saber», como se describe en la investigación y la literatura psicoanalítica (incluido el trabajo de la Dra. Hava Pinhas-Cohen y otros), y «vivirlo sin entender por qué» era enorme.
En respuesta, Israel desarrolló modelos terapéuticos únicos que facilitaron el procesamiento emocional, la individualización y la sanación. Organizaciones como Amcha han liderado la atención emocional, familiar y comunitaria a la segunda generación durante décadas. Un modelo que ha recibido reconocimiento internacional.
Para prevenir una epidemia intergeneracional de TEPT, el Estado debe actuar ahora: los equipos médicos -médicos, enfermeros y trabajadores sociales- deben recibir capacitación para identificar a quienes necesitan apoyo. Debemos desarrollar programas de tratamiento para la segunda generación de personas traumatizadas por la guerra, asignar cargos y fondos y actuar de inmediato.
Sin embargo, el sector está dando la voz de alarma: hay una grave escasez de profesionales de la salud mental, tiempos de espera de seis meses o más, falta de programas de intervención en jardines de infantes, escuelas o centros comunitarios, y falta de presupuesto para iniciativas terapéuticas locales.
En lugar de prevenir, postergamos. En lugar de una detección temprana, ignoramos. Este enfoque es insostenible.
Cuanto más retrase Israel el tratamiento, más nos enfrentaremos a un aumento exponencial de crisis de salud mental en los próximos años, una ola que no podremos controlar.
¿Es esto una señal de alerta? Sin duda.
La segunda generación de sobrevivientes de la Shoá nos enseñó que la sanación aún es posible.
Pero si queremos decir lo mismo de la segunda generación del 7 de Octubre, debemos elegir no solo recordar, sino también cuidar, apoyar y sanar.
* Especialista en medicina familiar y exdirector general del Ministerio de Salud y el Centro Médico Soroka.